Välj en sida

Trots de senaste rubrikerna hade det lilla blå piller inget att göra med fallstudien.

Senaste rubrikerna om en fallrapport som publicerades i höstutgåvan av Retinal Cases & Brief Reports gav ett felaktigt intryck av att en man utvecklade rödfärgad syn efter att ha använt Viagra. I den retrospektiva artikeln beskriver ett team av läkare den osäkra situationen för en 31-årig man som tog en stor dos sildenafilcitrat, den aktiva ingrediensen i Viagra, för att behandla hans erektil dysfunktion. Istället för den avsedda effekten utvecklade mannen rödfärgad syn. Det är alarmerande saker, men en närmare titt på tidningen avslöjar en avgörande detalj: Mannen tog inte Viagra själv.

Förvirringen verkar härröra från ett medföljande pressmeddelande, publicerat av New Yorks Mount Sinai Hospital på måndag, vilket starkt föreslog att Viagra var skyldig. I den ursprungliga utgåvan, som sedan har redigerats, sade sjukhusrepresentanter: "Forskare har visat att färgvisionsproblem orsakade av retinal skada på mobilnivå kan bero på en hög dos av sildenafilcitrat, det populära läkemedlet för erektil dysfunktion som säljs under varumärket. heter Viagra. " Papperet är inte tillgängligt online, men Inverse fick det från Mount Sinai Hospital i PDF-form.

Med detta uttalande sprang rubrikerna i efterföljande media och påstod att Viagra kan skada ögonen.

Men en närmare titt på tidningen visar inga bevis för att patienten faktiskt tog Viagra. Han hotade sig själv med något mycket riskabelt: en förfalskad version av drogen som säljs på internet.

Flytande Sildenafil Citrate ≠ Viagra

Vad patienten faktiskt tog var en flytande version av Viagra aktiva kemikalie, sildenafilcitrat. Dessutom genomförde inte forskarna ytterligare studier på patienter som använder andra Pfizer-produkter.

"Pfizer är medveten om medierapporter som felaktigt citerar Viagra som läkemedlet kopplat till en fallrapport från Mount Sinai Hospital," säger Pfizers direktör för medieförhållanden Steve Danehy till Inverse. "Enligt sjukhusuttalandet köpte individen faktiskt flytande sildenafil online, utan indikation på om ett recept gavs, och intog sedan en ospecificerad dos. Det är viktigt att notera att inget tillsynsorgan har godkänt flytande sildenafilcitrat för att behandla erektil dysfunktion."

Vid tidpunkten för publiceringen har Mount Sinai inte svarat på Inverses begäran om kommentarer. Forskargruppen inkluderar läkare från Mount Sinai, Columbia University och New York University School of Medicine.

Vad hände egentligen?

Visst nog anger fallrapporten att patientens visuella symtom började strax efter att ha tagit en dos flytande sildenafilcitrat som han hade köpt från internet. Medan den godkända dosen av sildenafilcitrat i pillerform sträcker sig från 25 till 100 milligram, tror patienten att han konsumerade "mycket mer" än 50 milligram per milliliter i sin flytande dos. Efter att han drack ur flaskan direkt började han "märka en röd nyans till sin syn tillsammans med flerfärgade fotopsier och en känsla av kontrast" en kort stund efter att ha tagit ämnet, skriver författarna. Två dagar senare diagnostiserade hans läkare honom med ihållande retinal toxicitet. Över ett år senare förbättrades hans vision fortfarande inte trots att han genomgick olika behandlingar.

Se även  Hormonblockerare: läkemedelskostnader 8 gånger mer när de används för barn

En efterföljande undersökning av hans näthinna på mikroskopisk nivå avslöjade att han hade drabbats av mikroskopiska skador på näthinnans kottar, vilka är cellerna kopplade till färgvision.

"Att faktiskt se denna typ av strukturella förändringar var oväntat, men det förklarade de symtom som patienten led av", säger Dr. Richard Rosen, ledande utredare och chef för Retina Services vid New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai, i det ursprungliga uttalandet på måndag. "Medan vi vet att färgad synstörning är en väl beskriven biverkning av detta läkemedel, har vi aldrig kunnat visualisera den strukturella effekten av läkemedlet på näthinnan förrän nu."

"Våra resultat bör hjälpa läkare att bli medvetna om potentiella cellulära förändringar hos patienter som kan använda läkemedlet för mycket, så att de bättre kan utbilda patienter om riskerna med att använda för mycket."

Viagra's Link to Vision

Vissa studier har visat att Viagra i högre doser kan ha mindre effekter på synen, vilket huvudsakligen ger en blå – inte röd – nyans till att synen får ljuset att bli ljusare. Enligt en analys från 2002 från University of Pennsylvania Medical School verkar läkemedlet inte inducera någon långsiktig visuell förändring i långtidsstudier av patienter som tar rätt dos.

För sin del är sildenafilcitrat en kemikalie som slappnar av musklerna i blodkärlets väggar och ökar blodflödet, vilket hjälper till att framkalla erektioner under sexuell stimulering. Viagra marknadsför sildenafilcitrat som en tablettbehandling – inte flytande – för erektil dysfunktion, därav smeknamnet "det lilla blå p-piller."

Förfalskade droger är det verkliga problemet

Det är otroligt enkelt att få förfalskade läkemedel som innehåller sildenafilcitrat som marknadsförs som behandlingar med erektil dysfunktion. Mellan 2004 och 2008 beslagtogs uppskattningsvis 35,8 miljoner förfalskade sildenafilcitrattabletter i Europa. vinstmarginalen för dessa förfalskade sildenafilcitratdroger är ungefär 2000 gånger kokain. Enligt Pfizer är Viagra det mest förfalskade läkemedlet. Det är inte förvånande att studier visar att intag av dessa läkemedel innebär en onödig hälsorisk för konsumenterna.

"Många faktorer bidrar till den snabba tillväxten av den olagliga marknaden, såsom låg risk för förföljelse, potentiellt hög ekonomisk belöning och lätt distribution via internetapotek," skrev Tulane University School of Medicine urologer i en rapport från 2017. Att ta olagliga droger skriver de, "kan skada konsumenter direkt, eftersom många olagliga produkter innehåller skadliga föroreningar och felaktiga mängder av den aktiva ingrediensen utan lämpliga varningar."

Enligt Världshälsoorganisationen hotar konsumenternas hälsa allvarligt med "oseriösa" apotek online. WHO säger att i mer än 50 procent av fallen har läkemedel som köpts via internet från illegala webbplatser visat sig vara förfalskade.

Från och med nu är det okänt hur mycket sildenafilcitrat denna patient konsumerade och exakt vad han tog. Men han tog inte Viagra och han fick förmodligen inte de resultat han letade efter.